V júni 2020 štúdia RECOVERY od skupiny výskumníkov z Oxfordskej univerzity vo Veľkej Británii oznámila použitie lacného dexametazónu1 na liečbu ťažko chorých pacientov s COVID-19 znížením zápalu. Nedávno FDA rýchlo sledovala liek na báze bielkovín s názvom Aviptadil na vykonávanie klinických skúšok na miernych až vážne chorých pacientov na COVID. Súdny proces sa začal 1st júla 2020 a prvé výsledky sú veľmi povzbudivé.
Prebiehajú preteky vo vývoji bezpečných a účinných liekov na liečbu Covid-19, ktorá zasiahla celý svet a spôsobila významné ekonomické a zdravotné problémy pre viac ako 200 krajín na celom svete. Hoci niekoľko antivírusových liekov s malou molekulou bolo schválených ako nápravné opatrenie, existujú súvisiace vedľajšie účinky týchto liekov s malou molekulou. Hľadajú sa špecifické lieky na báze bielkovín, ktoré zahŕňajú monoklonálne protilátky2 ktoré sú špecifickejšie a majú málo vedľajších účinkov. Navyše, z dlhodobého hľadiska ochrany globálnej populácie celý svet netrpezlivo čaká na bezpečnú a účinnú vakcínu, ktorá pomôže vyvinúť aktívnu imunitu proti vírusu a vrátiť život do normálu, aký bol pred COVID-19.
Aviptadil je formulácia syntetického vazoaktívneho intestinálneho polypeptidu (VIP). VIP bol prvýkrát objavený v roku 1970 doktorom Sami Saidom, špecialistom na pľúcnu medicínu. Je prítomný vo vysokých koncentráciách v pľúcach, kde sa podieľa na relaxácii dýchacích ciest a pľúcnych ciev. VIP bol tiež identifikovaný ako silný protizápalový faktor, ktorý pôsobí reguláciou produkcie protizápalových a prozápalových mediátorov3 a funguje tak, že blokuje zápalové cytokíny.
Použitie Aviptadilu v nedávno schválených klinických štúdiách viedlo k rýchlemu zotaveniu pacientov z respiračného zlyhania u kriticky chorých pacientov s Covid-19. Po podaní lieku sa im zbavil zápalu pľúc, zlepšil sa im hladina kyslíka v krvi a u viac ako 50 pacientov sa znížili zápalové markery o viac ako 15 %.4. Na stanovenie bezpečnosti a účinnosti Aviptadilu u väčšieho počtu pacientov vrátane pacientov s nižšou závažnosťou ochorenia sú však potrebné ďalšie údaje z klinického skúšania, aby sa zabezpečilo, že sa objavia podobné pozorovania.
***
Referencie:
- Soni, R, 2020. Dexametazón: Našli vedci liek na ťažko chorých pacientov s COVID-19? Vedecký Európan. Zverejnené 14. augusta 2020. Dostupné online na http://scientificeuropean.co.uk/dexamethasone-have-scientists-found-cure-for-severely-ill-covid-19-patients/
- Soni, R, 2020. Monoklonálne protilátky a lieky na báze bielkovín by sa mohli použiť na liečbu pacientov s COVID-19. Vedecký Európan. Zverejnené 14. augusta 2020. Dostupné online na http://scientificeuropean.co.uk/monoclonal-antibodies-and-protein-based-drugs-could-be-used-to-treat-covid-19-patients/
- Delgado M, Abad C, Martinez C, Juarranz MG, Arranz A, Gomariz RP, Leceta J. Vasoaktívny črevný peptid v imunitnom systéme: potenciálna terapeutická úloha pri zápalových a autoimunitných ochoreniach. J Mol Med (2002) 80:16-24. DOI: https://doi.org/10.1007/s00109-001-0291-5
- Youssef JG, Zahiruddin F, Al-Saadi M, Yau S, Goodarzi A, Huang HJ, Javitt JC. Stručná správa: Rýchle klinické zotavenie z kritického ochorenia COVID-19 so zlyhaním dýchania u pacienta po transplantácii pľúc liečeného intravenóznym vazoaktívnym črevným peptidom. Predtlač 2020, 2020070178 DOI: https://doi.org/10.20944/preprints202007.0178.v2
***