Existujú presvedčivé dôkazy, ktoré potvrdzujú, že dominantnou cestou prenosu koronavírusu-2 ťažkého akútneho respiračného syndrómu (SARS-CoV-2) je vzduch. Toto zistenie má významné dôsledky pre dolaďovanie stratégií na zvládnutie pandémie, najmä pokiaľ ide o dôležitosť pripisovanú noseniu masiek a vyhýbaniu sa zhromažďovaniu ľudí, kým populácia nedosiahne stádovú imunitu prostredníctvom imunizácie. Vzhľadom na to možno bude potrebné prehodnotiť a prehodnotiť nedávne uvoľnenie obmedzení v Spojenom kráľovstve, ktoré umožňuje opätovné otvorenie verejných budov, vonkajšieho pohostinstva, atrakcií a podujatí a vnútorných rekreačných a športových zariadení.
Dominantný spôsob prenosu SARS-CoV-2 vírus je nepochybne vo vzduchu1-3 čo znamená, že sa môže nakaziť vdychovaním kontaminovaného vzduchu. Predpokladalo sa tiež, že vírus môže zostať vo vzduchu asi 3 hodiny s polčasom rozpadu 1.1 hodiny4, čo naznačuje, že aj keď infikovaná osoba opustí miesto, existuje šanca, že iná neinfikovaná osoba dostane túto chorobu, keď príde do kontaktu so vzduchom, ktorý bol kontaminovaný, bez prítomnosti inej osoby v blízkosti. Toto zaraďuje ochorenie COVID-19 do kategórie iných vzduchom prenášaných chorôb, ako je čierny kašeľ, tuberkulóza, prechladnutie, chrípka a osýpky.
Vzhľadom k tomu, vírus zodpovedný za spôsobenie Covid-19 is vo vzduchu, je potrebné opätovne zdôrazniť nosenie rúšok nielen na verejných miestach, ale aj v interiéri, kde existuje podozrenie na kontamináciu vzduchu vírus. Okrem toho existujú obmedzené dôkazy na podporu iných ciest prenosu, ako sú kvapôčky z dýchacích ciest alebo povrchy kontaminované touto látkou vírus ktoré môžu spôsobiť infekciu 5-6. Udržiavanie sociálneho odstupu a vyhýbanie sa veľkým stretnutiam, ktoré môžu viesť k vyššiemu prenosu/infekcii, by mali zostať zachované. To znamená neustále nosenie masiek počas pobytu na verejných miestach alebo ešte lepšie pokračujúce zatváranie verejných miest, kým sa nevyvinie prijateľná úroveň imunity stáda pomocou rozsiahleho očkovania. To tiež znamená, že systémy ventilácie vzduchu v nemocniciach je potrebné prehodnotiť, aby sa zabezpečilo, že zdravotnícki pracovníci budú vystavení minimálnemu riziku v dôsledku vystavenia kontaminovanému vnútornému vzduchu. Fyzická izolácia pozitívnych prípadov so samostatným obmedzením prúdenia vzduchu môže byť nevyhnutnou hodinou, aby sa zabezpečila správna liečba pacientov spolu s ochranou zdravotníckych pracovníkov nosením upravených OOP so samostatným dýchacím prístrojom. Okrem toho by sa vyžadovalo nepretržité testovanie jednotlivcov, aby sa zistilo, kedy sa osoba stane neinfekčnou a nie je schopná prenášať chorobu uvoľnením vírus vo vydychovanom vzduchu pomocou kašľania/kýchania atď. Kým je jedinec pozitívny, musí zostať v domácej karanténe, aby sa minimalizoval prenos na iné osoby.
V dôsledku opätovného potvrdenia toho, že COVID-19 sa prenáša prevažne vzduchom, súčasné uvoľnenie obmedzení od 12. apríla v Spojenom kráľovstve umožňuje opätovné otvorenie nepotrebných maloobchodných predajní, služieb osobnej starostlivosti, ako sú kaderníctva a nechtové salóny, verejných budov, ako sú knižnice. a komunitné centrá, vonkajšie pohostinské miesta a turistické atrakcie, vonkajšie podujatia a vnútorné rekreačné a športové zariadenia môžu vyžadovať prehodnotenie7.
***
Referencie
- Greenhalgh T, Jimenez JL, et al 2021. Desať vedeckých dôvodov na podporu prenosu SARS-CoV-2 vzduchom. Lancet. Zverejnené 15. apríla 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00869-2
- Heneghan C, Spencer E, Brassey J a kol. 2021. SARS-CoV-2 a úloha prenosu vzduchom: systematický prehľad. F1000Research. 2021. Publikované online 24. marca 2021. (predtlač). DOI: https://doi.org/10.12688/f1000research.52091.1
- Eichler N, Thornley C, Swadi T et al 2021. Prenos ťažkého akútneho respiračného syndrómu koronavírus 2 počas hraničnej karantény a leteckej dopravy, Nový Zéland (Aotearoa). Emerging Infect Dis. 2021; (publikované online 18. marca.) DOI: https://doi.org/10.3201/eid2705.210514
- Van Doremalen N, Bushmaker T, Morris DH a kol. Aerosól a stabilita povrchu SARS-CoV-2 v porovnaní so SARS-CoV-1. New Engl J Med. 2020; 382: 1564-1567.DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMc2004973
- Chen W, Zhang N, Wei J, Yen HL, Li Y Vzdušná cesta krátkeho dosahu dominuje vystaveniu respiračnej infekcie počas blízkeho kontaktu. Stavebné prostredie. 2020; 176106859. DOI: https://doi.org/10.1016/j.buildenv.2020.106859
- Goldman E. Prehnané riziko prenosu COVID-19 fomitom. Lancet Infect Dis 2020; 20: 892-93. DOI: https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30561-2
- vláda Spojeného kráľovstva. 2021. Koronavírus (COVID-19). Usmernenie – koronavírus obmedzenia: čo môžete a čo nemôžete robiť. Dostupné online na https://www.gov.uk/guidance/covid-19-coronavirus-restrictions-what-you-can-and-cannot-do#april-whats-changed. Prístup 16. apríla 2021.
***
